Tezyczka ukryta

Tężyczka ukryta Późniejsze badania doświadczalne wykazały możliwość istnienia ukrytych stanów -tężyczki, które są istotą choroby zwanej spazmofilią i częściowo takie rzucawki porodowej. U psów np. p usunięciu 3 przytarczyczek występuje bardzo lekka tężyczka, która po pewnym czasie całkowicie mija. Jeżeli tak operowane samice urodzą młode, to po porodzie występuje u samic tężyczka w bardzo ciężkiej postaci. Ciąża może również wywołać tężyczkę u zwierząt z częściowo usuniętymi przytarczyczkami. Continue reading „Tezyczka ukryta”

Krysztaly leucyny TYTUL Krysztaly leucyny wygladaja

Kryształy leucyny TYTUL Kryształy leucyny wyglądają jak kule matowo lśniące, różniące się od kulek tłuszczu nierozpuszczalnością w eterze. Leucyna wytwarza się przy gniciu białka. Spotyka się ją w plwocinie w tych samych sta nach chorobowych, co i tyrozynę. Badanie drobnowidowe preparatów barwionych plwociny preparat plwociny przeznaczony do barwienia sporządza się w ten sposób, że cząstkę plwociny rozpościera się cienką warstwą między szkiełkami przedmiotowymi, preparat suszy się na powietrzu i utrwali przeprowadzając szkiełko kilkakrotnie ponad płomieniem palnika gazowego, przy czym strona posmarowana ma być zwrócona ku górze. Tak utrwalony preparat zabarwia się. Continue reading „Krysztaly leucyny TYTUL Krysztaly leucyny wygladaja”

siarkogwaja kolpotasowy TYTUL Do leków

siarkogwaja kolpotasowy TYTUL Do leków żywicznych należą: siarkogwaja kolpotasowy (kalium sulfoguajacolicum, który podaje się po 0,3 3 razy dziennie), olejek terpentynowy (oleum terebinthinae rectificatum po 10 kropli do 3 razydziennie), olejek eukaliptusowy (oleum eucalypti po 10-15 kropli 3 razy dziennie w mleku), mirtol (myrtol w kapsułkach żelatynowych po 0,15 na dawkę 3-4 razy dziennie) i inne. Leki żywiczne podaje się zawsze po jedzeniu. Przy dłuższym ich stosowaniu trzeba od czasu do czasu badać mocz na białko i odstawić lek w razie pojawienia się białkomoczu. Leki żywiczne stosuje się także w postaci wziewań z naczyńka z gorącą wodą. W tym celu wlewa się 20 kropli oleju terpentynowego, oleju sosnowego (oleum pi ni pumilionis) lub oleju z żywienia gałeczkowatego (oleum eucalypti globuli) na szklankę gorącej wody i wziewa się 2 razy dziennie po 10 minut. Continue reading „siarkogwaja kolpotasowy TYTUL Do leków”

Bezpieczeństwo i aktywność przeciwciała anty-PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym rakiem AD 4

Na podstawie początkowych sygnałów aktywności, do leczenia czerniaka (1 i 3 mg na kilogram) włączono dodatkowe kohorty ekspansji (do 16 pacjentów na kohortę), niedrobnokomórkowy rak płuca (podzielony na kohorty z płaskie lub podtypowe i losowo przydzielone do otrzymania 1, 3 lub 10 mg na kilogram) oraz raka trzustki, sutka i żołądka (wszystkie po 10 mg na kilogram). Farmakokinetyka i farmakodynamika
W analizach farmakokinetycznych zbieraliśmy seryjne próbki krwi do pomiaru poziomu anty-PD-L1 w surowicy za pomocą testu immunoenzymatycznego związanego z enzymem. Jednojądrzaste komórki krwi obwodowej izolowano od pacjentów na początku badania i po jednym cyklu leczenia w celu zbadania zajętości receptora PD-L1 przez anty-PD-L1 na krążących limfocytach T CD3 + za pomocą cytometrii przepływowej (patrz Metody S4 w Dodatku Uzupełniającym) .26
Przestudiuj badanie
Badanie było sponsorowane przez Bristol-Myers Squibb, który dostarczył badany lek i został zaprojektowany wspólnie przez przedstawicieli sponsora i starszych autorów akademickich, którzy zgromadzili, przeanalizowali i zinterpretowali wyniki badania. Wszyscy autorzy podpisali umowę o zachowaniu poufności ze sponsorem. Continue reading „Bezpieczeństwo i aktywność przeciwciała anty-PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym rakiem AD 4”

MYD88 L265P Mutacja somatyczna w makroglobulinemii Waldenströma AD 5

Spośród 4 pacjentów, którzy byli homozygotyczni pod względem MYD88 L265P, 2 miało dodatni wywiad rodzinny (stanowiący 22% wszystkich pacjentów z dodatnim wywiadem rodzinnym), a 2 miało przypadki sporadyczne (stanowiące 11% wszystkich pacjentów ze sporadycznymi przypadkami) ( P = 0,84). Nie stwierdzono powtarzających się wariantów somatycznych w innych genach kodujących szlaki sygnalizacyjne Toll-podobne lub NF-.B u 10 pacjentów z parami próbek. Kolejne najczęstsze warianty somatyczne, po MYD88, wystąpiły w bogatym w AT genu interaktywnej domeny 1A (ARID1A) i genie H1e histonu (HIST1H1E), z wariantami występującymi w każdym z tych genów u 2 z 10 pacjentów ze sparowaniem próbki (20%). Dwa niepowtarzające się warianty pojedynczego nukleotydu zidentyfikowano przez sekwencjonowanie całego genomu w każdym genie i potwierdzono przez sekwencjonowanie Sangera (patrz Tabela S2 w Dodatku Uzupełniającym). Continue reading „MYD88 L265P Mutacja somatyczna w makroglobulinemii Waldenströma AD 5”

Próba Minocykliny w klinicznie izolowanym zespole stwardnienia rozsianego ad 7

Ogólnie, dane dla 32 uczestników (22,5%) zostały ocenzurowane w 24-miesięcznej analizie zamiaru leczenia. W ciągu 24 miesięcy wycofywanie z badań z powodu działań niepożądanych badanego leku lub placebo było częstsze w grupie z minocykliną niż w grupie placebo (6 uczestników w grupie minocyklinowej w porównaniu z w grupie placebo), ale wypłaty z innych przyczyn były zrównoważony między badanymi grupami. Ogółem 13 uczestników (9,2%) przerwało stosowanie badanego leku lub placebo, ale kontynuowali obserwację aż do osiągnięcia wyniku badania lub 24 miesiąca (9 uczestników w grupie minocykliny i 4 w grupie placebo); włączono je do analizy zamiaru leczenia. Średni czas leczenia był podobny w obu grupach badawczych: 12,7 miesiąca w grupie minocykliny i 11,5 miesiąca w grupie placebo (P = 0,41 w teście t Studenta). Odpowiedni efekt oślepienia przydziału grupy badanej został potwierdzony wśród uczestników, pielęgniarek i lekarzy (Tabela Główny wynik
Tabela 2. Continue reading „Próba Minocykliny w klinicznie izolowanym zespole stwardnienia rozsianego ad 7”

Rozbudowa pracowników służby zdrowia i epidemia HIV

Samb i współpracownicy (13 grudnia 2007 r., Wydanie) zwracają uwagę na krytyczny temat niedoborów pracowników służby zdrowia w krajach rozwijających się. Jedno z zaproponowanych rozwiązań polega na przeniesieniu zadań medycznych do mniej wykwalifikowanych pracowników i osób świeckich. Obawiamy się, że pęd do przenoszenia zadań kładzie nacisk na potrzebę poprawy miejsc pracy pracowników służby zdrowia w krajach dotkniętych poważnymi epidemiami zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności i AIDS (HIV / AIDS) i gruźlicy.
Nasze badania z udziałem pielęgniarek z RPA pokazały, że warunki pracy i obawy finansowe napędzają migrację2. W ramach strategii rozszerzenia systemów opieki zdrowotnej implikuje się, że przeniesienie zadań umożliwi systemom zapewnienie opieki pracownikom o niższych kosztach.3 Czy problemy, które podsycały braki pracowników służby zdrowia w krajach rozwijających się – niskie płace i złe warunki pracy – podejmowane w wyniku zmiany zadań, czy też zostały przeniesione na już przeciążoną społeczność. Continue reading „Rozbudowa pracowników służby zdrowia i epidemia HIV”

Zarządzanie zwężeniem tętnicy szyjnej ad 5

Higashida donosi o tym, że jest krajowym współzarządzającym badaczem systemu stentowania tętnic szyjnych Medtronic z dystalną ochroną w leczeniu zwężeń tętnic szyjnych (MAVERIC), I, II i III oraz uczestniczy w teście stentowania tętnicy szyjnej Abbott i wychwycie Guidanta 2 Rejestr stentowania tętnic szyjnych w Post Market. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem. Author Affiliations
Z Oddziału Interwencyjnej Radiologii Naczyniowej i Oddziałów Radiologii, Neurologii, Neurologicznej Surgery i Anestezjologii, University of California, San Francisco, Medical Center, San Francisco.

Opcja leczenia 3
Endarterektomia szyjna
G. Patrick Clagett, MD
Pacjent w przypadku winiety jest idealnym kandydatem do endarterektomii tętnicy szyjnej w celu zapobiegania udarowi ze względu na korzystny stosunek korzyści do ryzyka. Continue reading „Zarządzanie zwężeniem tętnicy szyjnej ad 5”

Telmisartan, Ramipril lub Both u pacjentów z wysokim ryzykiem zdarzeń naczyniowych ad 8

Telmisartan zachował około 95% (95% CI, 83,2 do 106,3) korzyści z ramiprylu względem placebo w odniesieniu do pierwotnego wyniku leczenia i zachował 105% (95% CI, 91,6 do 119,0) korzyści w odniesieniu do wyniku śmierci od przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego lub udaru, które obserwowano w badaniu HOPE. Zastosowanie metody Hasselblada i Kong21 do przypuszczalnego działania telmisartanu w porównaniu z placebo (w oparciu o korzyści z ramiprylu względem placebo w badaniu HOPE) wskazuje na względne ryzyko wynoszące 0,79 (95% CI, 0,70 do 0,89) w odniesieniu do pierwotnego wyniku. Liczba pacjentów, którzy przerwali terapię była istotnie mniejsza w grupie telmisartanu niż w grupie ramiprilu, chociaż bezwzględna różnica w szybkości odstawiania była niewielka, ponieważ wykorzystaliśmy aktywną fazę docierania, która wybrała pacjentów do randomizacji tylko wtedy, gdy tolerowali zarówno leki. Po randomizacji energicznie wzmocniliśmy przestrzeganie zaleceń i zachęcaliśmy pacjentów, którzy przerywali leczenie, aby je ponownie uruchomić. W praktyce klinicznej wskaźniki przerwania leczenia mogą być wyższe. Continue reading „Telmisartan, Ramipril lub Both u pacjentów z wysokim ryzykiem zdarzeń naczyniowych ad 8”

Pokrycie uniwersalne Jedna głowa na raz – Ryzyko i korzyści z indywidualnych uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego cd

Istotną kwestią jest to, że rząd zapewni niewystarczające środki na dotacje, które mają towarzyszyć mandatowi. W takim przypadku mandat będzie działał jako bardzo regresywny podatek, karając nieubezpieczonych ludzi, którzy naprawdę nie mogą sobie pozwolić na zakup ubezpieczenia. Ta troska doprowadziła Massachusetts do stworzenia wyjątku dla jego mandatu – klauzuli ucieczki, która skutecznie unieważnia mandat, jeśli dotacje nie są wystarczające. Łatwość, z jaką można znieść mandat, jeżeli prawodawca nie zdoła uzyskać odpowiednich funduszy, może sprawić, że poszczególne mandaty staną się raczej chwiejną formą powszechnego zasięgu. Analogia podatkowa wyjaśnia kolejną obawę dotyczącą mandatów. Continue reading „Pokrycie uniwersalne Jedna głowa na raz – Ryzyko i korzyści z indywidualnych uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego cd”