Skuteczność rekombinowanej szczepionki przeciw grypie u dorosłych w wieku 50 lat lub starszych

Ulepszone szczepionki przeciwko grypie są potrzebne do kontrolowania sezonowych epidemii. W tej próbie porównano skuteczność ochronną u starszych osób dorosłych z czterowalentną, rekombinowaną szczepionką przeciw grypie (RIV4) z szczepionką przeciw grypie standardowej, hodowanej z jaj, czteroosobowej, inaktywowanej grypy (IIV4) podczas sezonu grypy A / H3N2 z sezonu 2014-2015, gdy niedopasowanie antygenowe między szczepami wirusa grypy i szczepionki powodowało zmniejszenie skuteczności wielu licencjonowanych szczepionek. Metody
Przeprowadziliśmy randomizowane, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe badanie RIV4 (45 .g rekombinowanej hemaglutyniny [HA] na szczep, 180 .g białka na dawkę) w porównaniu do dawki standardowej IIV4 (15 .g HA na szczep, 60 .g białka na dawka) w celu porównania względnej skuteczności szczepionki przeciwko odwrotnej transkryptazy – reakcja łańcuchowa polimerazy (RT-PCR) – potwierdzona, zdefiniowana w protokole, choroba grypopodobna wywołana przez jakikolwiek szczep grypy rozpoczynający się 14 dni lub dłużej po szczepieniu u dorosłych, którzy mieli 50 lat. lat lub starszych. Rozpoznanie zakażenia grypą potwierdzono za pomocą testu RT-PCR i hodowli wymazów z nosogardzieli uzyskanych od uczestników z objawami grypopodobnej. Continue reading „Skuteczność rekombinowanej szczepionki przeciw grypie u dorosłych w wieku 50 lat lub starszych”

Próba Minocykliny w klinicznie izolowanym zespole stwardnienia rozsianego ad 5

Potwierdzenie nawrotu wymagało stabilności klinicznej w ciągu ostatnich 30 dni i pojawienia się nowego lub ponownego pojawienia się wcześniej stabilnej nieprawidłowości neurologicznej trwającej co najmniej 48 godzin, przy braku gorączki lub infekcji. W sposób zaślepiony lekarz oceniający musiał potwierdzić obiektywne dowody co najmniej jednej nowej nieprawidłowości neurologicznej podczas badania. Wymagany był również minimalny wzrost o 0,5 punktu w skali EDSS, wzrost o 2 punkty w co najmniej jednym z ośmiu wyników podskali systemu funkcjonalnego w EDSS lub wzrost o punkt w dwóch wynikach podskali systemu funkcjonalnego w EDSS. aby potwierdzić nawrót. Analiza statystyczna
Obliczenia wielkości próby opierały się na założeniu, że 65% uczestników grupy placebo przeszłoby na stwardnienie rozsiane na podstawie kryteriów McDonalda z 2005 r. Continue reading „Próba Minocykliny w klinicznie izolowanym zespole stwardnienia rozsianego ad 5”

Wpływ supresji herpes simpleks na występowanie wirusa HIV wśród kobiet w Tanzanii ad 7

Jednak krótki okres półtrwania i słabe wchłanianie acyklowiru może oznaczać, że poziomy w osoczu nie są wystarczające lub nie są utrzymywane na poziomie wystarczająco wysokim, aby wyłączyć ten komórkowy czynnik wyzwalający, zwłaszcza jeśli przestrzeganie jest nieoptymalne. W przeciwieństwie do tego, doustny walacyklowir jest łatwiej wchłaniany, ma wyższy niższy poziom acyklowiru w osoczu i prowadzi do większej biodostępności acyklowiru, z okresem półtrwania wynoszącym od 2,62 do 3,13 godzin. 24, 25. Kilka prób leczenia supresyjnego walacyklowirem (500 mg dwa razy dziennie). codziennie) stwierdzili znaczące zmniejszenie liczby genitaliów i HIV w osoczu w okresie do 3 miesięcy. Continue reading „Wpływ supresji herpes simpleks na występowanie wirusa HIV wśród kobiet w Tanzanii ad 7”

Zarządzanie zwężeniem tętnicy szyjnej cd

W przypadku pacjentów, którzy palą, zalecam również rzucenie palenia. Leczenie przeciwnadciśnieniowe należy dostosować, aby utrzymać ciśnienie krwi poniżej 140/90 mm Hg lub, jeśli istnieją dowody na cukrzycę lub chorobę nerek, poniżej 130/80 mm Hg. Należy wykonać badanie przesiewowe cukrzycy i zastosować leczenie hiperglikemią, z docelowym poziomem hemoglobiny glikowanej poniżej 7%. Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko współistniejącej choroby wieńcowej, należy przeprowadzić prowokacyjne testy przed rozpoczęciem programu ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności (.30 minut większość dni w tygodniu) .5 Pacjenci i ich rodziny powinni być poinformowani o objawach przejściowych niedokrwienny atak i udar mózgu, które wymagają pilnej rewizji i leczenia. Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem. Continue reading „Zarządzanie zwężeniem tętnicy szyjnej cd”