Plwocine w ilosci okolo 10

Plwocinę w ilości około 10 ml rozcieńcza się równą ilością 10% ługu TYTUL Wykonanie. Plwocinę w ilości około 10 ml rozcieńcza się równą ilością 10% ługu, mieszaninę gotuje się w próbówce dla rozpuszczenia innych składników plwociny. Po odwirowaniu przenosi się kroplę osadu na szkiełko i bada drobnowidowo. Kryształy Charcot – Leydena przedstawiają się w postaci gładkich, lśniących, bezbarwnych lub żółtawych oktaedrów o ostrych końcach, czasami wydłużonych piramid lub wrzecion. Najobficiej spotyka się je w wężownicach Curschmanna, zwłaszcza w dychawicy oskrzelowej, nieraz w nieżycie dychawicznym oskrzeli i we włóknikowym zapaleniu oskrzeli. Continue reading „Plwocine w ilosci okolo 10”

Leczenie TYTUL Leczenie. Naczelna zasada w

Leczenie TYTUL Leczenie. Naczelną zasadą w leczeniu osób dotkniętych ostrą chorobą narządu oddechowego oraz zaostrzeniem przewlekłej choroby jest oszczędzanie chorego narządu i sił chorego przez ułożenie go do łóżka w pokoju przestronnym, dobrze przewietrzanym i równomiernie ogrzanym (17-18° C) ze zwróceniem uwagi, by w nim nie było kurzu, dymu ani przeciągów. Choremu należy odradzać palenia papierosów, zwłaszcza cygar oraz dłuższych rozmów. Otoczenie nie powinno również palić tytoniu. Ciężko chorzy powinni oddawać mocz i stolec na basen. Continue reading „Leczenie TYTUL Leczenie. Naczelna zasada w”

Naklucie wykonuje sie w obrebie

Nakłucie wykonuje się w obrębie stłumienia TYTUL Nakłucie wykonuje się w obrębie stłumienia, zwykle w IX międzyżebrzu w linii łopatkowej albo między nią a tylną pachową. Obmywszy skórę benzyną lub eterem i zajodynowawszy międzyżebrze, znieczula się w miejscu nakłucia chlorkiem etylu i nakłuwa się igłą grubą nad górnym brzegiem żebra leżącego niżej, by uniknąć skaleczenia naczyń międzyżebrowych, przebiegających pod dolnym brzegiem żebra. Po wydobyciu strzykawką Rekorda ilości płynu potrzebnej do, badania chemicznego i drobnowidowego odłącza się, strzykawkę od igły i zastępuje się ją wężem gumowym wiodącym do butli, z której poprzednie przez odpowiednie ustawienie kurków aspirowano pompą powietrze. Gdy ssące działanie butli ustąpi, zamyka się kurek odgałęzienia rurki metalowej, połączonego z wężem idącym do igły, otwiera się kurek do pompy i ponownie aspiruje się powietrze z butli. Aspirator Dieulafoya składa się z miarowego cylindra szklanego, objętości 15,0 ml, zaopatrzonego tłokiem metalowym na osi karbowanej. Continue reading „Naklucie wykonuje sie w obrebie”

Nie bedac zwolennikiem saczkowania otwartego

Nie będąc zwolennikiem sączkowania otwartego hołduję sączkowaniu ropy jamy opłucnej TYTUL Nie będąc zwolennikiem sączkowania otwartego hołduję sączkowaniu ropy jamy opłucnej przy jednocześnie zamkniętej klatce piersiowej, czyli tzw. metodzie syfgonowej. Stosując ją unika się przenikania powietrza do jamy opłucnej z zewnątrz i dodatkowego jej zakażenia, zabezpiecza się stały odpływ ropy, co zapobiega zatruwaniu ustroju oraz przeistaczaniu się opłucnej w grubą błonę łącznotkankową ropiejącą (membrana pyogenes) także silniejszemu rozrostowi tkanki łącznej w płucu. Płuco stopniowo się odpręża nie tracąc zdolności rozszerzania się, jak to bywa, gdy stosuje się metodę szerokiego otwarcia jamy opłucnej z otwartym sączkowaniem. Postępowanie techniczne w metodzie syfonowej jest następujące. Continue reading „Nie bedac zwolennikiem saczkowania otwartego”

zaleca sie przeplukiwanie jamy oplucnej

zaleca się przepłukiwanie jamy opłucnej rywanolem TYTUL Z innych leków zaleca się przepłukiwanie jamy opłucnej rywanolem (rivanol) 1 : 1000-1500 z pozostawieniem w jamie tyle tego roztworu, by ta ilość równała się mniej więcej połowie ilości wypuszczonej ropy. Rywanolowi przypisuje się nad innymi środkami, polecanymi do leczenia ropnego zapalenia opłucnej, tę przewagę, że nie drażni on silnie tkanek i wskutek tego nie wywołuje rozległych zrostów opłucnych, nadto nie działa trująco, tak iż może być zostawiony w jamie opłucnej, równocześnie zaś odkaża, jeżeli jama ropna była dokładnie przepłukana fizjologicznym roztworem soli kuchennej. Stosując przepłukiwanie jamy Opłucnej należy zachować pewne ostrożności. Mianowicie miejsce nakłucia – najczęściej w tylnej linii pachowej trzeba dobrze znieczulić. Dla uniknięcia znużenia chorego, a nawet zemdlenia, wykonuje się zabieg na chorym leżącym po usunięciu ropy przy ciśnieniu w jamie opłucnej równym zeru. Continue reading „zaleca sie przeplukiwanie jamy oplucnej”

Niedostateczne przewietrzanie pluc TYTUL Niedostateczne

Niedostateczne przewietrzanie płuc TYTUL Niedostateczne przewietrzanie płuc, jak to bywa u ciężko chorych, sprzyjając gromadzeniu się w oskrzelach wydzieliny i osiedlaniu się bakterii, wywołuje nieraz ostry nieżyt oskrzeli, zwłaszcza w dolnych i tylnych częściach płuc, tym łatwiej że te części płuc ulegają u tych chorych biernemu przekrwieniu. Ciała obce, dostawszy się do oskrzeli, mogą wywoływać również ostry ich nieżyt. Anatomia patologiczna. Ostry nieżyt oskrzeli może dotyczyć oskrzeli dużych, średniego kalibru lub oskrzelków (bronchitis capillaris s. bronchiolitis acuta). Continue reading „Niedostateczne przewietrzanie pluc TYTUL Niedostateczne”

Rozpoznanie róznicowe TYTUL Rozpoznanie róznicowe.

Rozpoznanie różnicowe TYTUL Rozpoznanie różnicowe. Różnicowanie ostrego nieżytu oskrzeli z rozpoczynającą się gruźlicą płuc opiera się na tym, że ostry nieżyt oskrzeli sadowi się przede wszystkim w dolnych częściach płuc, natomiast rozpoczynająca się gruźlica płuc w okolicy podobojczykowej, zwłaszcza w bocznej jej części. Zdarza się jednak, że ostry nieżyt oskrzeli, zwłaszcza na tle grypy sadowi się również w górnym płacie i, na odwrót, gruźlica może rozpoczynać się ogniskiem w dolnym płacie. W tych przypadkach poza prawidłem catarrhus unius pulmorus non est catarrhus rozstrzygają badanie plwociny, odczyn tuberkulinowy skórny, badanie radiologiczne klatki piersiowej i obserwacja przebiegu choroby. Rokowanie w ostrym nieżycie oskrzeli u osób bez zmian w innych narządach jest zazwyczaj pomyślne. Continue reading „Rozpoznanie róznicowe TYTUL Rozpoznanie róznicowe.”

Objawy TYTUL Objawy. Dolaczenie sie

Objawy TYTUL Objawy. Dołączenie się do ostrego nieżytu oskrzeli ostrego zapalenia oskrzelków objawia się nagłym wzniesieniem gorączki do 38,5-39° C i wyżej oraz wybitnym zwiększeniem się kaszlu, bólów w klatce piersiowej i zwłaszcza duszności. Duszność szybko dochodzi do wysokiego stopnia częstość oddechów wzrasta nieraz do 40 -50 u dorosłych, do 80 na minutę u dzieci, przy czym w oddychaniu biorą bardzo czynny udział mięśnie pomocnicze. Duszność jest stała w odróżnieniu od duszności w przebiegu obrzęku krtani lub jej zwężenia błonami krupowymi, w których to chorobach duszność już to słabnie, już to znacznie się zwiększa. Zwłaszcza utrudniony jest wydech. Continue reading „Objawy TYTUL Objawy. Dolaczenie sie”

Metoda leczenia odkazajaca

Metoda leczenia odkażająca TYTUL U osób starszych z obniżoną pobudliwością dróg oddechowych oraz w nieżycie oskrzelków, gdzie chodzi nie tylko o rozrzedzenie wydzieliny, ale i o energiczniejsze jej wykrztuszanie, stosuje się odwar korzenia krzyżownicy cierpkiej (Rp. Decocti radicis senegae ,0 ad col. 180,0, Liquoris am. Onii anisatr 2,0. M.D.S. Continue reading „Metoda leczenia odkazajaca”

Bezpieczeństwo i aktywność przeciwciała anty-PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym rakiem AD 6

Wszystkie takie reakcje miały stopień lub 2, z wyjątkiem jednego przypadku 3 stopnia u pacjenta otrzymującego 10 mg na kilogram. Reakcje związane z infuzją były na ogół szybko odwracalne za pomocą leków przeciwhistaminowych, przeciwgorączkowych i (w niektórych przypadkach) glukokortykoidów. Podczas badania wdrożono profilaktyczny schemat leków przeciwhistaminowych i przeciwgorączkowych. Pacjenci z reakcjami na infuzję stopnia 1. Continue reading „Bezpieczeństwo i aktywność przeciwciała anty-PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym rakiem AD 6”