Glód jodowy

Głód jodowy, w którym zawartość jodu we krwi spada 12,5 mikrogr % na 2-3 mikrogr %. Dodawanie jodu do pożywienia w postaci jodku sodu lub potasu wystarcza, aby występowanie wola: endemicznego znacznie się zmniejszyło. Objawy kliniczne niedoczynności tarczycy poza wolem, czyli powiększeniem tarczycy, przejawiają się w najróżnorodniejszych zaburzeniach układu nerwowego odmiennego zahamowania pobudliwości nerwowej aż do wyraźnego matołectwa. Matołectwo (cretinismus) powstaje, jeżeli niedoczynność tarczycy powstała w, dzieciństwie. Objawy więc kliniczne i stopień ich nasilenia zależą od wieku, w którym o rozwinęło się wole. Continue reading „Glód jodowy”

Tezyczka ukryta

Tężyczka ukryta Późniejsze badania doświadczalne wykazały możliwość istnienia ukrytych stanów -tężyczki, które są istotą choroby zwanej spazmofilią i częściowo takie rzucawki porodowej. U psów np. p usunięciu 3 przytarczyczek występuje bardzo lekka tężyczka, która po pewnym czasie całkowicie mija. Jeżeli tak operowane samice urodzą młode, to po porodzie występuje u samic tężyczka w bardzo ciężkiej postaci. Ciąża może również wywołać tężyczkę u zwierząt z częściowo usuniętymi przytarczyczkami. Continue reading „Tezyczka ukryta”

Wlókna sprezyste przedstawiaja sie w

Włókna sprężyste przedstawiają się w preparacie drobnowidowym plwociny w skupieniach TYTUL Włókna sprężyste przedstawiają się w preparacie drobnowidowym plwociny w skupieniach albo jako odosobnione długie nitki o ostrych granicach, często rozgałęziające się, silnie załamujące światło, o podwójnych obrysach. Do nich mogą być bardzo podobne igiełki kwasów tłuszczowych, jeżeli leżą obok siebie i są faliste. Rozróżnić je można po tym, że włókna sprężyste mają ostre obrysy podwójne, nadto w przeciwieństwie do igiełek kwasów tłuszczowych nie rozpuszczają się w alkoholu, eterze i w ługach i nie topią się za podgrzaniem preparatu igiełki kwasów tłuszczowych są ostro zakończone i nie rozgałęziają się. Obecność włókien sprężystych w plwocinie świadczy o rozpadzie miąższu płucnego i umożliwia nieraz jego wykrycie wcześniej niż opukiwaniem i osłuchiwaniem. Zwłaszcza dużo włókien sprężystych zawiera plwocina w przypadkach ropni płuc. Continue reading „Wlókna sprezyste przedstawiaja sie w”

Leczenie srodkami o dzialaniu bakteriostatycznym

Leczenie środkami o działaniu bakteriostatycznym TYTUL Jako środek działający bakteriobójczo w płucach polecają Landau, Fejgin i Bauer alkohol w postaci wstrzykiwań dożylnych 33% jego roztworu w fizjologicznym roztworze soli kuchennej w ilości 20-30 ml codziennie lub co drugi dzień z równoczesnym podskórnym wstrzykiwaniem 2 razy dziennie po 5-10 jednostek insuliny, a to celem zabezpieczenia wątroby przed uszkodzeniem przez alkohol. Sprawę odkażania jamy opłucnej omówię w rozdziale o jej przepłukiwaniu. Leczenie środkami o działaniu bakteriostatycznym. Duzy postęp w klinice chorób narządu oddechowego stanowi wprowadzenie do lecznictwa przetworów sulfonamidowych, penicyliny i streptomycyny. Sposób działania sulfonamidów i penicyliny omówiłem w t. Continue reading „Leczenie srodkami o dzialaniu bakteriostatycznym”

Leczenie zgeszczonym powietrzem przeprowadza sie

Leczenie zgęszczonym powietrzem przeprowadza się w komorach pneumatycznych TYTUL Leczenie zgęszczonym powietrzem przeprowadza się w komorach pneumatycznych, zwanych także komorami nadciśniefilowymi. Komora składa się z 2 pomieszczeń, mianowicie z przedkomory i komory właściwej. Zadaniem przedkomory jest umożliwić w razie potrzeby szybką pomoc lekarską choremu znajdującemu się w komorze. Osiąga się to przez podniesienie ciśnienia powietrza w przedkomorze i równoczesne jego obniżenie w komorze. Po zrównaniu ciśnień w obu pomieszczeniach można już zastosować odpowiedni zabieg leczniczy. Continue reading „Leczenie zgeszczonym powietrzem przeprowadza sie”

Wypuszczanie wysieku oplucnego TYTUL Wypuszczanie wysieku

Wypuszczanie wysięku opłucnego TYTUL Wypuszczanie wysięku opłucnego przerywa się, jeżeli: 1) pojawia się silny kaszel, zwłaszcza zaś plwocina pienista; 2) pojawiają się zawroty głowy świadczące o niedokrwieniu mózgu; 3) zwiększa się duszność oraz pojawia się ściskanie w piersiach, zależnie od zaburzenia krążenia wskutek bardzo szybkiego lub nadmiernego wypuszczenia wysięku; 4) pojawiają się bardzo sile bóle w klatce piersiowej wskutek znacznego rozciągnięcia zrostów; 5) wysięk przybiera barwę krwawą wskutek pęknięcia zrostu z naczyniem krwionośnym albo naczynia na powierzchni płuca; 6) w wysięku pojawiają się pęcherzyki powietrza wskutek rozdarcia się płuca. Zdarzają się chociaż rzadko, przypadki, w których natychmiast po nakłuciu klatki piersiowej występują objawy świadczące o zatorze powietrznym (embolia aeria) w dużym krążeniu. Sprawę tę szczegółowo omawiam w tomie III w rozdziale o powikłaniach w leczeniu gruźlicy płuc odmą opłucną. Gdy zator powstanie, zabieg trzeba natychmiast przerwać i ułożyć chorego tak, by górna część ciała, a zwłaszcza głowa, znajdowała się niżej. W ten sposób zapobiega się dostaniu się powietrza do mózgu. Continue reading „Wypuszczanie wysieku oplucnego TYTUL Wypuszczanie wysieku”

Naklucie wykonuje sie w obrebie

Nakłucie wykonuje się w obrębie stłumienia TYTUL Nakłucie wykonuje się w obrębie stłumienia, zwykle w IX międzyżebrzu w linii łopatkowej albo między nią a tylną pachową. Obmywszy skórę benzyną lub eterem i zajodynowawszy międzyżebrze, znieczula się w miejscu nakłucia chlorkiem etylu i nakłuwa się igłą grubą nad górnym brzegiem żebra leżącego niżej, by uniknąć skaleczenia naczyń międzyżebrowych, przebiegających pod dolnym brzegiem żebra. Po wydobyciu strzykawką Rekorda ilości płynu potrzebnej do, badania chemicznego i drobnowidowego odłącza się, strzykawkę od igły i zastępuje się ją wężem gumowym wiodącym do butli, z której poprzednie przez odpowiednie ustawienie kurków aspirowano pompą powietrze. Gdy ssące działanie butli ustąpi, zamyka się kurek odgałęzienia rurki metalowej, połączonego z wężem idącym do igły, otwiera się kurek do pompy i ponownie aspiruje się powietrze z butli. Aspirator Dieulafoya składa się z miarowego cylindra szklanego, objętości 15,0 ml, zaopatrzonego tłokiem metalowym na osi karbowanej. Continue reading „Naklucie wykonuje sie w obrebie”

Wstrzykuje sie ten lek

Wstrzykuje się ten lek dożylnie TYTUL W przypadkach zapalenia oskrzeli ropnego stosuje się nadto środki żywiczne, które zmniejszają wydzielanie plwociny, oraz leki odkażające drogi oddechowe. Niektórzy w przypadkach ropnego zapalenia oskrzeli zalecają leczenie autowakcyną, sporządzoną z ropnej plwociny chorego. Lepsze wyniki uzyskiwałem po wziewaniach penicyIiny w dawce do 50.000 jednostek przez 10-15 minut 3 razy dziennie. Ola uśmierzenia kaszlu, zmniejszenia ilości plwociny i obniżenia gorączki zaleca się też kwas pantotenowy w postaci np. hepanthen forte. Continue reading „Wstrzykuje sie ten lek”

Bezpieczeństwo i aktywność przeciwciała anty-PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym rakiem AD 3

Pacjenci z leczonymi przerzutami do mózgu mogli się zapisać, jeśli guzy były stabilne radiologicznie przez co najmniej 8 tygodni. Główne kryteria wykluczenia obejmowały historię choroby autoimmunologicznej lub inne choroby wymagające ogólnoustrojowego leczenia glikokortykoidami lub immunosupresyjne, poprzednia terapia przeciwciałami modulującymi komórki T (w tym anty-PD-1, anty-PD-L1 i anty-CTLA-4), historię zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności lub aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C.
Badanie Leczenie i ocena bezpieczeństwa
Pacjenci byli leczeni w 6-tygodniowych cyklach. Przeciwciało anty-PD-L1 podawano jako 60-minutowy wlew dożylny w dniach 1, 15 i 29 każdego cyklu. Continue reading „Bezpieczeństwo i aktywność przeciwciała anty-PD-L1 u pacjentów z zaawansowanym rakiem AD 3”

Metoda leczenia wykrztusna TYTUL Metoda leczenia

Metoda leczenia wykrztuśna TYTUL Metoda leczenia wykrztuśna (Methodus medendi expectorans) Metodę leczenia wykrztuśną stosuje się w ostrych i przewlekłych chorobach narządu oddechowego, w których w oskrzelach i w płucach gromadzi się wydzielina chorobowa, swą obecnością drażniąca błonę śluzową oskrzeli zwłaszcza gdy pozostając dłuższy czas w narządzie oddechowym ulega rozkładowi. Prócz tego wydzielina może zatykać drogi oddechowe i zmniejszać w ten sposób powierzchnię oddechową płuc. Powiększa to duszność, a w odciętej części dróg oddechowych, jeżeli niedrożność utrzymuje się czas dłuższy stwarza się lepsze warunki do rozmnażania się beztlenowców. Skłonność do krwioplucia stanowi przeciwwskazania do stosowania środków wykrztuśnych. W przypadkach choroby narządu oddechowego przebiegających z obfitymi suchymi rzężeniami i szorstkim szmerem oddechowym leczenie metodą wykrztuśną ma za zadanie przede wszystkim rozrzedzić wydzielinę. Continue reading „Metoda leczenia wykrztusna TYTUL Metoda leczenia”