Telmisartan, Ramipril lub Both u pacjentów z wysokim ryzykiem zdarzeń naczyniowych

U pacjentów z chorobą naczyniową lub cukrzycą wysokiego ryzyka bez niewydolności serca inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) zmniejszają śmiertelność i zachorowalność z przyczyn sercowo-naczyniowych, ale rola blokerów receptora angiotensyny (ARB) u takich pacjentów jest nieznana. Porównaliśmy inhibitor ACE ramipril, telmisartan ARB i połączenie tych dwóch leków u pacjentów z chorobą naczyniową lub cukrzycą wysokiego ryzyka. Metody
Po trwającym 3 tygodnie, pojedynczym zaślepieniu, pacjenci byli poddawani podwójnie ślepej randomizacji, przy czym 8576 przydzielono do otrzymywania 10 mg ramiprilu na dzień, 8542 przydzielono do otrzymywania 80 mg telmisartanu na dzień i 8502 przydzielono do otrzymania obu leki (terapia skojarzona). Pierwotnym złożonym wynikiem była śmierć z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawał mięśnia sercowego, udar lub hospitalizacja z powodu niewydolności serca.
Wyniki
Średnie ciśnienie krwi było niższe zarówno w grupie telmisartanu (zwiększenie o 0,9 / 0,6 mm Hg), jak i w grupie leczenia skojarzonego (większe zmniejszenie o 2,4 / 1,4 mm Hg) niż w grupie ramiprilu. Continue reading „Telmisartan, Ramipril lub Both u pacjentów z wysokim ryzykiem zdarzeń naczyniowych”

Kobiety są mozaikami: X Inaktywacja i różnice płci w chorobie ad

Pierwszy z tych rozdziałów wyjaśnia różnice płci w podatności na aneuploidię chromosomów X, takich jak zespół Turnera, zespół Klinefeltera i zespół potrójnego X, a także w delecji różnych części chromosomu X i translokacji części chromosomu X do autosomów. Ten ostatni problem jest szczególnie ważny, ponieważ X, który jest przeniesiony do autosomu, jest zawsze aktywny, ponieważ mechanizm inaktywacji również dezaktywowałby autosom, do którego jest przyłączony. Oznacza to, że ten sam X jest aktywny we wszystkich komórkach kobiety, która nosi translokację i dlatego każda mutacja w tym X będzie wyrażać się tak, jakby kobieta była mężczyzną. Następny rozdział w tej sekcji dotyczy efektu mozaikowatości, który jest szczególnie istotny w nosicielach niektórych typów mutacji genów na chromosomie X. Specyficzna mutacja, którą osoba nosi, może powodować selekcję przeciwko komórkom, w których X, który przenosi mutację, jest aktywny, zapobiegając w ten sposób jakiemukolwiek przejawowi choroby (np. Continue reading „Kobiety są mozaikami: X Inaktywacja i różnice płci w chorobie ad”

Kobiety są mozaikami: X Inaktywacja i różnice płci w chorobie

W Females Are Mosaics, Barbara Migeon przedstawia bardzo mocny argument, że kobiety są lepsze od mężczyzn w radzeniu sobie z chorobą i środowiskiem. Dzieje się tak dlatego, że mają dwa typy komórek we wszystkich swoich narządach, każdy z jednym z dwóch chromosomów X jest genetycznie aktywny, a drugi zasadniczo cichy. Pozwala to na adaptację, ponieważ każdy z dwóch chromosomów X przenosi różne mutacje i polimorfizmy, które mogą wpływać na podatność kobiet lub odporność na szkodliwe geny, czynniki zakaźne lub inne zagrożenia dla środowiska. Znaczna część książki poświęcona jest przyczynom tego stanu mozaiki, który pozwala mężczyznom i kobietom wyrażać równe ilości białek, które są kodowane przez geny na chromosomie X. W przeciwnym razie kobiety mogłyby mieć więcej tych białek, sytuacja, która w niektórych warunkach mogłaby być niezgodna z życiem. Continue reading „Kobiety są mozaikami: X Inaktywacja i różnice płci w chorobie”

Komórki zrębu raka piersi z mutacjami TP53

Patocs i in. (20 grudnia 2007, wydanie) donosi o częstości mutacji TP53 w fibroblastach związanych ze sporadycznym rakiem sutka 27,4% i pokazują one, że status mutacji jest związany z regionalnym przerzutem węzłów chłonnych. Jeśli zostanie potwierdzone, odkrycie to stanowi ważne odkrycie.
Próbowaliśmy potwierdzić ich odkrycia poprzez bezpośrednie sekwencjonowanie eksonów 4 do 9 TP53 w mikroskopijnych obszarach podścieliska (<5 mm od interfejsu nabłonkowego raka) z 10 świeżo mrożonych sporadycznych próbek raka sutka i 7 fibroblastów związanych z pierwotnym nowotworem piersi hodowla.2,3 W żadnej z tych 17 próbek nie wykryto mutacji. Przyczyna tej rozbieżności jest niejasna, chociaż zauważamy, że Patocs i in. Continue reading „Komórki zrębu raka piersi z mutacjami TP53”

Ocena jakości życia związanej z leczeniem zidowudyną w bezobjawowym zakażeniu ludzkim niedoborem odporności ad

Do tej analizy zaklasyfikowaliśmy zdarzenia niepożądane związane z doświadczeniem jako wyniki lub objawy laboratoryjne. Biorąc pod uwagę jedynie objawy jako zdarzenia niepożądane (w tym subiektywne objawy obiektywnych wyników badań laboratoryjnych), uzyskaliśmy informacje o tym, w jaki sposób terapia wpłynęła na jakość życia pacjentów. Następnie zważyliśmy te niepożądane zdarzenia przeciwko korzyściom opóźnienia w postępie choroby. Metody
Projekt i wyniki protokołu 019 zostały zgłoszone w innym miejscu2. Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie kliniczne miało na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa dwóch dawek zydowudyny (1500 mg na dobę i 500 mg na dobę) u pacjentów z bezobjawowymi zakażeniami HIV i nie koncentrowało się na jakości życia. Continue reading „Ocena jakości życia związanej z leczeniem zidowudyną w bezobjawowym zakażeniu ludzkim niedoborem odporności ad”

Strata genu supresorowego siatkówki w raku przytarczyc czesc 4

Tkanki nieuszkieletne od pięciu z sześciu pacjentów z rakiem przytarczycznym były heterozygotyczne ( informatywne ) w jednym lub więcej polimorficznych loci RB, pozwalając nam określić, czy jeden z alleli RB został utracony w odpowiadających guzach. Wszystkie 11 próbek raka z tych pacjentów wykazało swoistą dla guza utratę jednego allelu RB (Tabela 1). Reprezentatywne wzory alleliczne przedstawiono na rycinie 1. Nie można było analizować genetycznie próbek trzech innych pacjentów z rakiem przytarczyc pod względem genetycznym z powodu degradacji DNA. W przypadku dwóch pacjentów z przerzutowym rakiem przytarczyc (pacjenci 2 i 4) dane genetyczne można było uzyskać, oceniając zarówno pierwotny nowotwór, jak i przerzuty. Continue reading „Strata genu supresorowego siatkówki w raku przytarczyc czesc 4”