Śmiertelność i choroby sercowo-naczyniowe w cukrzycy typu 1 i 2 cd

Wskaźniki wypadkowości dla każdego okresu zostały obliczone dla każdego wyniku zainteresowania; stawki zostały ustandaryzowane do rozkładu wieku i płci z początkowego okresu czasu. Do analizy zapadalności, każdej osobie chorej na cukrzycę przypisano pięć kontroli, które zostały losowo wybrane z ogólnej populacji. Liczniki to liczba pierwszych zdarzeń w danym okresie czasu, a mianownikami była liczba osób zagrożonych w tym samym okresie. Wskaźniki zachorowalności wyrażono jako liczbę zdarzeń na 10 000 osobo-lat obserwacji. Dane dotyczące osób, które nie osiągnęły stanu martwego, nawet przed włączeniem do NDR, zostały poddane cenzurze w momencie wyniku, a osoby z tym wynikiem nie zostały uwzględnione w liczniku lub mianowniku dla tego konkretnego wyniku, ale mogłyby zostać włączone do licznika i mianownik dla wyników śmiertelnych i innych niekrytycznych. Dane o zmarłych zostały ocenzurowane w chwili śmierci. Jeśli uczestnik badania miał niezwiązane ze stanem klinicznym zdarzenie sercowo-naczyniowe, ale zmarł w ciągu pierwszych 30 dni po tym zdarzeniu, uczestnika uznano za zakończony zgonem.
Skonstruowaliśmy również modele regresji Coxa dla wszystkich wyników, aby porównać zmiany częstości zdarzeń w czasie pomiędzy pacjentami z cukrzycą i dopasowanymi kontrolami. W przypadku modeli regresji każda osoba z cukrzycą typu wraz z pięcioma dopasowanymi kontrolami była obserwowana od daty indeksowania (pierwsza obserwacja w NDR) aż do zdarzenia lub odpowiedniej cenzury. Osobom z cukrzycą typu 2 przypisano tylko jedną grupę kontrolną. Modele regresji obejmowały płeć, zaktualizowane kategorie wiekowe, okres czasu i zmienną grupową oznaczającą pacjenta lub kontrolę. Zmiany odsetka indywidualnych i złożonych wyników w okresie 10 lat oceniono osobno dla pacjentów z cukrzycą i dla osób kontrolnych. Aby porównać różnice w zmianach częstości zdarzeń w czasie pomiędzy pacjentami i kontrolami, wprowadziliśmy terminy w modelach interakcji grupy z każdym z głównych efektów, w tym z okresem czasu. Badanie interakcji między okresem czasu i grupą dało współczynnik, który wykazał względną różnicę trendów między pacjentami i kontrolami. Współczynnik podniesiono do piątej potęgi, co dawało wskaźnik ryzyka na okres 10 lat (każdy okres obejmuje 2 lata). Tak więc regresja Coxa oszacowała różnicę między pacjentami i kontrolami w okresie 10 lat. Szacunki znacznie powyżej 1,0 zostały zinterpretowane jako większa redukcja liczby zdarzeń u pacjentów z cukrzycą niż wśród kontrolnych.
Ze względu na charakter eksploracyjny tego badania, dwustronne wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną. Nie dokonano żadnych korekt w przypadku wielokrotnych porównań. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.4 (SAS Institute).
Wyniki
Badana populacja
Tabela 1. Tabela 1. Wyjściowa charakterystyka pacjentów z cukrzycą typu i dopasowanymi kontrolami z populacji ogólnej. Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka wyjściowa pacjentów z cukrzycą typu 2 i dopasowanymi kontrolami z populacji ogólnej. W sumie 36 869 pacjentów z cukrzyca typu i 457,473 pacjentów z cukrzycą typu 2, wraz z dobranymi grupami kontrolnymi dla każdej kohorty cukrzycowej
[patrz też: magnesy ferrytowe, wagi apteczne, dentysta Warszawa Bemowo ]