Ciezki niezyt oskrzeli TYTUL Ciezki

Ciężki nieżyt oskrzeli TYTUL Ciężki nieżyt oskrzeli rozpoczyna się często od dreszczów i przebiega z gorączką przekraczającą nieraz 38° i nieokazującą stałego toru. Gorączce towarzyszy uczucie ogólnego rozbicia, często także poty. Chorzy uskarżają się nadto na ogólne łamanie, bóle głowy, kaszel z uczuciem drapania, palenia lub pieczenia poza mostkiem, bóle w piersiach i zadyszkę. Przedmiotowo w ostrym nieżycie oskrzeli stwierdza się stan gorączkowy, skórę wilgotną, czasami sinawą na oddalonych częściach ciała, często zaczerwienienie gardła. Odgłos opukowy w zakresie klatki piersiowej pozostaje prawidłowy lub ma odcień bębenkowy, zależnie od rozdęcia płuc. Dolne granice płuc są nieco obniżone, stłumienie sercowe przykryte. Szmer wdechowy bywa zazwyczaj zaostrzony lub osłabiony, a wydechowy wydłużony. Nadto słyszy się Furczenia lub świsty. Pierwsze świadczą o zajęciu dużych oskrzeli, a rzężenia świszczące o nieżycie mniejszych oskrzeli. Prócz nich słychać rzężenia wilgotne grubobańkowe, średniobańkowe, drobnobańkowe, W początkowym okresie ostrego nieżytu oskrzeli, cechującym się obrzmieniem i przekrwieniem błony śluzowej, przeważają rzężenia suche, a w dalszym przebiegu, gdy pojawia się obfita wydzielina, wilgotne. Odpowiednio do tego na początku ostrego nieżytu oskrzeli plwociny jest mało. Jest wtedy ona śluzowa, przejrzysta, lepka (plwocina szklista sputum crudurn). Stopniowo traci plwocina te cechy, staje się coraz obfitsza, bardziej płynna, śluzowo-ropna (plwocina grudkowa tasputum coctum). Drobnowidowo stwierdza się w niej śluz, nabłonki, białe krwinki i bakterie w przypadkach ostrego nieżytu oskrzeli o średniej ciężkości gorączka ustępuje zwykle w drugim tygodniu choroby, gdy równocześnie zaczynają znikać także inne objawy chorobowe, tak podmiotowe, jak i przedmiotowe, i w końcu trzeciego tygodnia następuje zupełne wyzdrowienie. W innych przypadkach ostry nieżyt oskrzeli przewleka się. Nieraz dochodzi do chwilowego zatkania oskrzeli wydzieliną z zapadnięciem się pewnych części płuc. Wtedy w odpowiednich miejscach klatki piersiowej stwierdza się odgłos opukowy przytłumiono-bębenkowy oraz osłabiony szmer oddechowy albo szmeru nie ma wcale. Z wykrztuszeniem plwociny objawy te ustępują. Taki stan zwłaszcza często stwierdza się w przebie gu ostrego zapalenia ropnego. Ostre zapalenie oskrzeli ropne przeciąga się zazwyczaj do 6 tygodni. W wieku starczym oraz u dzieci ostry nieżyt oskrzeli szerzy się nieraz na oskrzelka wywołując ich zapalenie (bronchiolitis acuta). Rozpoznanie ostrego nieżytu oskrzeli jest łatwe. Opiera się je na stwierdzeniu zmian osłuchowych w obrębie płuc bez równoczesnych stałych zmian opukowych. Po rozpoznaniu ostrego nieżytu oskrzeli trzeba w każdym przypadku rozważyć, czy nie jest on wstępem do ciężkiej choroby zakaźnej. [podobne: implanty Warszawa, Dentysta warszawa, Gabinet Stomatologiczny ]

Powiązane tematy z artykułem: Dentysta warszawa Gabinet Stomatologiczny implanty Warszawa